Actée à grappe Cimicifuga (Actea racemosa)

Effets indésirables
L'emploi de l'actée à grappes a été associé en 2003 à des effets indésirables graves sur la fonction hépatique. Celles-ci sont si rares que la fréquence ne peut être estimée à partir des données disponibles. Les médicaments contenant du Cimicifuga font l'objet d'une mise en garde correspondante depuis le 1er septembre 2009, selon laquelle le médicament doit être arrêté si les valeurs hépatiques (transaminases) augmentent. Un lien de causalité est mis en doute. Le tableau clinique ressemble à une hépatite auto-immune avec nécrose des cellules hépatiques centrolobulaires, qui peut être traitée par des corticoïdes.

Contrairement aux comprimés de soja, les médicaments contenant du Cimicifuga n'affectent pas l'endomètre.

Effets indésirables et surdosage de l'actée à grappes noires
Les effets indésirables de l’actée à grappes noires sont des troubles digestifs, une sensation de jambes lourdes, un gain de poids ou des manifestations allergiques. L’apparition de fatigue, de jaunisse ou d’urines de couleur sombre doit amener à cesser la prise d’actée et à consulter rapidement un médecin.
Teinture (1 :10 d’éthanol à 60 %). Prendre de 0,5 ml à 2 ml par jour.
Rhizome et racines séchés. Prendre jusqu’à 40 mg par jour.
Décoction. Porter à ébullition 40 mg de racine et de rhizome séchés dans 150 ml d’eau. Filtrer avant de boire.
Il faut prévoir de 4 à 6 semaines avant de sentir les effets de la plante.
Interactions de l'actée à grappes noires avec d’autres substances
Les produits à base d’actée à grappes noires pourraient interagir avec certains médicaments : hormones féminines, médicaments de l’hypertension artérielle et médicaments immunosuppresseurs destinés à prévenir les rejets de greffe (Azathioprine Génériques, Imurel, Néoral, Sandimmun). De plus, du fait de la présence de tanins dans la racine séchée, les compléments de fer doivent être pris à distance des produits contenant de l’actée à grappes noires.

Enfin, il est préférable de ne pas associer l’actée à grappes noires aux autres plantes destinées à soulager les troubles de la ménopause.

Actée à grappes noires, grossesse et allaitement
Selon l’Agence européenne du médicament, il est préférable de ne prendre d’actée à grappes noires ni pendant la grossesse ni pendant l’allaitement.

L'actée à grappes noires chez les enfants
L’usage de l’actée à grappes noires ne se justifie pas chez les enfants. Elle ne devrait jamais être administrée aux enfants de moins de douze ans.

L’actée à grappes noires est une plante qui est proposée contre les troubles mineurs liés à la ménopause, en particulier les bouffées de chaleur. 

une plante commune dans le nord-est du continent nord-américain.

En phytothérapie, on utilise ses racines séchées et broyées pour produire des extraits standardisés qui sont employés pour lutter contre les effets de la ménopause, en particulier les bouffées de chaleur. 

L'actée à grappes noires est également proposée pour soulager les règles douloureuses ou irrégulières, ainsi que le syndrome prémenstruel.

Les autres usages traditionnels de l’actée à grappes noire
L’actée à grappes noires était parfois utilisée pour soulager la fièvre, la toux, les douleurs de l’accouchement et les inflammations génitales chez la femme.

 Utilisation traditionnelle en gynécologie:

utilisation traditionnelle dans syndromes prémenstruels (avec douleurs mammaires et lourdeur pelvienne)
utilisation traditionnelle dans syndromes intermenstruels (saignements),
utilisation traditionnelle dans troubles des règles (abondantes et irrégulières),
utilisation traditionnelle dans régulation des contractions en fin de grossesse ;
Utilisation traditionnelle en traumatologie :
torticolis,
douleurs rhumatismales au dos et aux cervicales en position debout, névralgie,
tendinite du tendon d'Achille,
sciatique, particulièrement du côté gauche; douleurs irradiant du dos jusque dans les jambes,
muscles douloureux après un exercice intensif ;
insomnie et trouble de comportement, dépression, claustrophobie.

symptômes de la ménopause tels que bouffées de chaleur, sueurs et troubles du sommeil associés durant la ménopause; selon Des études plus récentes avec un extrait éthanolique montrent également des effets positifs sur les conséquences à moyen et long terme de la ménopause comme la prise de poids et les troubles métaboliques. Les médicaments contenant un extrait isopropanolique de Cimicifuga conviennent également aux patientes qui souffrent de symptômes ménopausiques après un traitement contre le cancer du sein, La survie sans rechute n'est pas altérée par cela, mais plutôt favorisée.

L’Agence européenne du médicament considère comme « bien établi » l’usage de l’actée à grappes noires pour « soulager les troubles mineurs de la ménopause : bouffées de chaleur et transpiration excessive ».

... l’OMS
L’Organisation mondiale de la santé considère comme « cliniquement prouvé » l’usage de l’actée à grappes noires dans « le traitement des symptômes gênants de la ménopause : bouffées de chaleur, transpiration excessive, troubles du sommeil et irritabilité », et comme « traditionnel » son usage dans « le syndrome prémenstruel et les règles irrégulières ou douloureuses ».

Anti-inflammatoire et diurétique

L'actée à grappes et le tamoxifène, utilisées simultanément, procureraient un effet synergique accroissant ainsi l'activité inhibitrice du produit par la plante. Attention : cela n’implique pas que l'actée puisse servir de médicament contre le cancer du sein 

Hypotensive et vasodilatatrice : effets vasculaires sur l’oreille interne
Antispasmodique et sédative

Les résultats in vitro de l'actée suggèrent un effet bloquant sur les cellules cancéreuses et une action frénatrice de l'œstradiol (par les triterpènes)

Insuffisance stéroïdienne chez la femme : régulation hormonale dans les dysménorrhées et le syndrome climatérique
Amélioration des troubles de l'humeur chez les femmes ménopausées, par action sur la sérotonine
Inhibition de la prolifération de certaines lignées cellulaires de cancer de la prostate
Pathologie ORL : bourdonnements d'oreille
Hypertension artérielle

Pourtant, comparée à des traitements classiques, l’actée s’est révélée aussi efficace que la tibolone (un traitement utilisé en Europe, mais pas en Amérique du Nord) ou que d’autres traitements hormonaux. Elle s’est aussi montrée plus efficace que la fluoxétine (un médicament antidépresseur).

L’actée est parfois combinée avec le millepertuis pour lutter contre les troubles de l’humeur associés à la ménopause, comme la dépression et l’anxiété. Trois études indépendantes sur l’efficacité d’un tel mélange ont permis de mesurer une réduction significative des symptômes de la ménopause sur le plan psychologique, mais aussi physique (l'association Cimicifuga et Hypericum perforatum dans les bouffées de chaleur donnerait 78 % de bons résultats) .


On a cru, jusqu'à récemment, que l'actée avait une activité oestrogénique, ce qui soulevait des inquiétudes concernant son utilisation par des femmes ayant eu un cancer du sein. Plusieurs études expérimentales récentes permettent de douter que la plante ait un tel effet. En fait, elle aurait plutôt un effet antioestrogénique et un effet inhibiteur sur les cellules de cancer du sein, au moins in vitro.

 Elle agirait plutôt sur les récepteurs de la sérotonine

Les Amérindiens furent les premiers à faire un usage médicinal de l'actée à grappes noires. Ils l'utilisaient pour combattre les douleurs menstruelles et celles de l'accouchement, mais aussi en gargarisme pour les maux de gorge ainsi que pour soigner les rhumatismes et les morsures de serpent. La plante fut adoptée par les colons européens et fit rapidement partie de la pharmacopée américaine.

L’actée à grappes noires contient des tanins, de l’acide fukinolique et des triterpènes glucosidiques (actéine et cimicifugoside). Pendant longtemps, on a pensé que les substances présentes dans l’actée à grappes noires avaient un mécanisme d’action approchant celui des hormones féminines (estrogènes). Sa racine contient des glucosides triterpéniques: actéine, cimicifucoside, et autres, mais pas l'isoflavone formononétine2,3. L'extrait total est considéré comme la substance pharmacologiquement active.

Flavonoïdes : isoflavones (substance à activité œstrogénique, la formononétine)
Triterpènes tétracycliques dérivés du cycloartanol (actéine, cimifugoside), cimiracemosides A à H 
Acides phénols
Alcaloïdes dont la cytisine et la méthyl-cytisine
Sucres, acides gras

L’actée à grappes noires est utilisée sous forme d’extraits de racines, avec une dose quotidienne équivalente à 40 mg de racine séchée. Les effets positifs éventuels de l’actée à grappes noires n’apparaissent qu’après quatre à six semaines de traitement. Il est toujours préférable de bénéficier d’un suivi spécialisé quand on utilise l’actée à grappes noires.

Exposition: mi ombre, tolère aussi le plein soleil
Sol: Riche en matière organique, humifère, bien drainé.


Emplacement idéal: jardin forestier, plates-bandes de sous-bois de feuillus, bordures, jardin ombragé, jardin médicinal